随着医学科学技术的快速发展，医疗检查设备越来越先进，目前影像诊疗中最常用的临床磁共振成像(MRI)设备也飞速进步，场强越来越高。高场强带来的更高图像质量和更短扫描时间，使高场MRI系统迅速成为各大医院的首选，备受青睐。

 

 科技的发展引领着学术的进步，同时也改变着人们的固有思维。相对于传统的3T磁共振，通过创新能否让1.5T重回巅峰？1.5T磁共振有何独特优势？上海交通大学医学院附属瑞金医院医学放射科主任严福华教授给出了最佳答案。

 

 

 

 

全面发展，彰显不凡

 

上海交通大学医学院附属瑞金医院是我国著名的三级甲等综合性医院，拥有22个国家级临床重点专科。由放射科牵头、超声科和核医学科共同组成的医学影像科是国家临床重点专科、上海市放射诊断质控中心的挂靠单位、上海交通大学医学院影像系的挂靠单位，在医学影像领域中颇受瞩目。历经70余年的发展历程，放射科在全面发展的基础上，以神经变性疾病、内分泌代谢性疾病、炎症性肠病、胃肠道肿瘤为核心的（包括乳腺肿瘤、胰腺肿瘤等）肿瘤早期诊断为特色。目前该科室在职人员84人，其中30名医生中就有18名医生拥有高级职称资格。

 

瑞金医院放射科每天承担大量的磁共振检查任务，其中腹部、心脏等复杂扫描的比重较大，耗费较多的检查时间。同时，科室还有许多科研课题，其中在研的国家自然科学基金项目10项。针对此现状，严主任表示一直以来科室患者数量多、预约时间长，因此科室非常注重设备的品质和性能。谈及对西门子1.5T MRI设备MAGNETOM Aera的使用体验，科室人员均对其突出的性能和多种独有的高端应用赞不绝口。

 

轻松检查，舒适高效

 

MAGNETOM Aera系统在瑞金医院使用时间不长，“虽然使用时间较短，但是我们已经挖掘出了它的很多优势。”严主任谈了她的几点体会：

 

MAGNETOM Aera出自中国深圳的西门子磁共振园、西门子在中国深圳的研发及生产基地。该基地是西门子在德国本土以外全球最大的研发及生产中心，西门子交付至全球客户的每三台磁共振产品中就有一台出自中国深圳的西门子磁共振基地。该基地采用西门子全球统一定制的高端生产设备及体系流程，执行全球统一的西门子质量标准，生产的磁共振系统70%以上出口至海外。作为全球顶级的1.5T产品，MAGNETOM Aera系统特别受到欧美及日本高端客户的青睐，取得了良好的口碑，全球超过1300客户选择了这款顶级1.5T磁共振设备。瑞金医院放射科在实际使用中也充分感受到了这款产品一流的品质和超高的性能。

 

要游刃有余地完成大量复杂的扫描并提高效率，系统操作的简便性显得尤为重要。MAGNETOM Aera的智多星Dot平台让扫描工作变得更加高效。例如心脏的扫描非常复杂，往往需要花很多时间学习，但MAGNETOM Aera可以非常智能化地对心脏进行定位，大幅提升效率和成像质量。

 

通常人们在做MR诊断检查时容易滋生恐惧感和焦虑情绪，在一定程度上会影响检查的顺利进行，特别是腹部检查耗时长，需要被扫描者积极地配合，因此设备的舒适度和扫描速度显得尤为重要。MAGNETOM Aera采用的70cm大孔径设计能大大减轻被扫描者的压迫感，并且由于线圈轻便、摆放简单，扫描过程中无需更换，使得扫描时间大大缩短，大幅提升舒适度的同时也有助于提高效率。 

 

卓越性能，精彩演绎 

 

在MAGNETOM Aera系统上做肝脏扫描时，碰到过肝硬化伴有腹水的受试者，这类在其他设备、即使是在现有的3T设备上也无法完成的检查，在具备的先进成像技术的MAGNETOM Aera系就能获得非常清晰的图像。

 

“针对肝脏成像，MAGNETOM Aera动态增强扫描的速度非常快，还可以采用很小的层厚进行扫描。特别是加用“鸡尾酒”技术之后，图像的对比度更好。值得一提的是，通常因为呼吸、心跳等生理运动及腹腔磁化率变化等原因，腹部弥散加权成像的图像质量往往都存在一定的不足。但通过MAGNETOM Aera得到的弥散加权图像，运动伪影和变形伪影非常少，图像对比度和分辨率也得到了明显的提升，小b值弥散的图像质量甚至可以跟T2 WI相媲美，如果用在小病灶的检出方面将发挥重要的作用。尤其是胰腺癌的小病灶，过去的常规扫描手段难以发现，而通过MAGNETOM Aera将完全成为可能。” 

 

此外，还有一些特殊的案例让人印象深刻。 一位后来通过手术证实为乳腺癌的受试者，在通过MAGNETOM Aera的RESOLVE高清弥散序列扫描后，科室人员于ADC图上清晰地发现左乳头水平外侧有明显呈环状的低信号区，高度怀疑是早期乳腺导管原位癌，建议该受试者在乳腺专用机上做动态增强，但未发现明确病灶。由于在MAGNETOM Aera上显示出的环状低信号区非常明显，科室人员建议该受试者进行病理检查，最终得以证实。此外，其他技术如syngo BLADE、SPACE DIR等，也有助于获得更高质量的图像，提供更多可靠的、有价值的信息。

 

出类拔萃，无限可能

 

正如严主任一开始提到的，瑞金医院放射科除了承担大量的日常磁共振检查任务之外，还有许多科研项目，仅正研的国家自然科学基金项目就多达10项。科研项目对图像质量要求更高，因此也对设备的硬件和软件提出了更高的要求。以前，科室的科研项目都是在3T磁共振设备上完成的。如今，在科室人员实际体验过MAGNETOM Aera的优异性能之后，主任表示此款设备非常适合开展前沿科研项目的研究。

 

“虽然是1.5T磁共振，但它的性能达到了3T的水平，因此在功能成像方面有很广阔的应用前景。”谈及对MAGNETOM Aera的评价时，严主任认为此款设备可以在诸如直肠癌术前分期、冠状动脉搭桥前心功能评估、非酒精性脂肪肝脂肪含量的定量测定、肝脏和心脏铁过载的分级、关节假体评估、胰腺质地的综合评估、淋巴瘤术前诊断和治疗监测等方面开展研究。此外，MAGNETOM Aera提供的高分辨成像及定量分析技术，对于科室将来开展科研项目具有非常高的价值。 

 

“我们科学研究的目的是为了更好地指导临床、为医生提供更有价值的信息，从而为患者提供更准确的诊断和治疗。”严主任说道：“MAGNETOM Aera拥有先进的软硬件平台，用其进行科研将如虎添翼，取得更多卓越的科研成果，从而为患者带去更多福音。”

 

无论临床还是科研都将造福患者作为最终目标，为实现这一目标既需要优秀的医生，同时也离不开优质设备的协助。我们期待MAGNETOM Aera的卓越性能助力科研，让科研成果为医学的发展带去更多可能。

 

精彩案例分享：

 

MAGNETOM Aera上所采集的乳腺癌受试者的MR图像

 

 

左为高清弥散RESOLVE图像，b = 1000 s/mm2

 

右为注射对比剂后T1 VIBE图像，RESOLVE图上所显示的弥散受限区域（高信号）和增强后T1 VIBE图上的强化区域高度吻合。

 

（RESOLVE序列具有分辨率高，图像变形小的优点，是传统EPI 弥散序列所不能比拟的。）

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