<?xml:namespace prefix = v ns = "urn:schemas-microsoft-com:vml" />陈金雄＊ 王票利＃<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

＊南京军区福州总医院，福建福州，350025

＃福州大学信息学院，福建福州，350003

　　随着计算机技术的不断发展，图像存档和通信系统（Picture Archiving and Communication System，PACS）日益为医院所接受， 医院管理者和医生已经认识到PACS对医院管理和医疗诊治的作用以及它所产生的社会效应和经济效应。但是由于PACS的技术复杂性限制，医院在具体实施PACS过程中还存在着许多困难，尤其是如何将PACS与医院信息管理系统（Hosptal Information System，HIS）和放射信息系统（Radiology Information System，RIS）有机结合为一个系统，实现三者数据融合（Data Fusion）是PACS能否成功实施的关键。

一、基于HL7标准的HIS和RIS集成

HL7标准是一种基于消息传递的标准，进行系统集成的设计时，首先计好要进行哪方面的集成，以及集成后系统运行的基本流程，然后在根据流程的功能设计不同的消息来实现。现在就可以根据流程的要求设计不同的消息来实现。

消息设计：

根据HIS和RIS 操作的实际流程，基于HL7标准，可以设计出以下消息：

①入院消息：病人入院登记后，HIS将住院病人基本信息传入RIS；

②病人登记消息，HIS将门诊病人或者接受体检人员的基本信息传入RIS

③病人信息修改消息：该消息用于修改住院及门诊病人的信息，包括病人转科消息／取消转科消息、病人离院消息／取消离院消息、门诊病人转为住院病人消息、住院病人转为门诊病人消息、更新病人信息消息、病人ID号合并消息。

④医嘱申请检查消息：录入医嘱时，如有RIS检查项目，HIS传送消息至RIS预约；检查报告消息：病人在放射科做完检查，RIS检查结果传送至HIS系统；

⑤费用主文件消息，把HIS中的费用信息传递给RIS，RIS可以根据上面的计价来收费；

⑥收费消息，将病人检查费用传递给HIS费用管理系统；

⑦出院消息：病人办理出院手续时，HIS向RIS发出消息，该病人不能再做任何检查项目。