平扫                      平扫                           骨窗

       【病史】女，52岁，体检。 
       【影像表现】 CT平扫双侧上颌窦内粘膜增厚，右侧上颌窦窦腔内分泌物增多，呈液体密度影，并有气液平，骨窗示骨质未见明显破坏。
       【诊断】 临床诊断：双侧上颌窦炎。
       【鉴别诊断】 与霉菌性上颌窦炎的鉴别：常为单侧，多为肉芽肿性病变，窦腔内密度增高伴有密度不均匀的钙化影。

        【讨论】 鼻窦炎与鼻部的解剖基础、生理基础有很重要的关系。多数疾病的发生是基于结构的变异。正常情况下上颌窦、前组筛窦、额窦开口于中鼻道的半月裂，其鼻腔的分泌物引流至此，这一解剖部位是额窦、前组筛窦和上颌窦通气、引流的通道。该部位又称为窦口鼻道复合体。如果中鼻道发生阻塞，引流障碍则导致疾病的发生。临床表现为反复鼻塞、流涕或头痛，部分患者还会出现涕中带血。

          CT诊断要点：鼻窦炎CT诊断不难，主要表现为粘膜增厚，窦腔内有液体密度影，并出现气液平。CT检查多在查体时发现或因其他病变检查时发现。

                                              文章来自：影像园

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