病史：7岁男孩，左颈部肿块1个月，质软，有发烧病史。

     点评：  不考虑甲状腺病变，1、主要依据是因为左侧甲状腺依然存在，只是受挤压而已。2、我们在分析病变下诊断时还要结合病人的发病年龄、临床病史及其它临床资料来下诊断，这个病人只有7岁，男孩，甲癌和桥本氏病都是十分罕见的，其它甲状腺病变也很少见，故不首先考虑，加上第一点影像学改变，所以不考虑甲状腺疾病。

       病变特点：左侧胸锁乳突肌的深部，将其隆起并累及到皮下；病变无明确的境界，肌间隙不清楚，这些都具有感染性病变的特征，结合病儿的年龄，以及曾有发热病史，首先考虑炎症性病变，根据发生部位在颈部胸锁乳突肌深部，考虑颈部淋巴结结核可能性最大，确诊最简便的办法就是穿刺。 

        结果：  患儿穿刺病理检查显示：有炎性细胞及数个抗酸细胞。

                                 文章来自：医影在线

 

   

                            

      

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