病史：女，20岁，发现左侧颈部包块2月。

        查体：左侧胸锁乳突肌上段前缘及下颌角前下方明显隆起，可触及约5×6×4cm大小包块，质软，囊性感，无明显搏动，边界清，活动度可，无明显触痛，表皮无明显红，皮温不高。 

       CT表现：左颈部颌下胸锁乳突肌前内侧，一低密度囊性占位，边界光滑锐利，壁薄，轻度强化；同侧颈部血管受压向内移位。

       病理诊断：腮裂囊肿。

     鉴别：淋巴管瘤、神经鞘瘤。

    腮裂囊肿简介

    由胚胎鳃裂残余组织所形成，源于第二鳃裂者多见。囊肿和瘘管壁内衬复层鳞状或柱状上皮，含有淋巴结样组织。鳃裂囊肿尚可发生癌变。

    【诊断】

     1、本病多见于青少年。

      2、囊肿常位于舌骨平面、胸锁乳突肌上1/3 深面和前缘。表面光滑质软、有波动感。穿刺可得棕黄色液体，可查见胆固醇结晶。平时无症状，生长缓慢，感冒时可骤然增大，并发感染时则有肿、痛等表现，CT上表现为囊肿壁增厚，增强有强化。鳃裂瘘外口多见于胸锁乳突肌前缘中下1/3处，分泌物似粘液样，内口在咽侧。

                                    文章来自：影像园

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