张世伟　　徐晨<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

杭州市萧山区第一人民医院

Abstract

　　Objective：To observe the clinical effect of uterine arterial embolism in hysteromyoma treatment.

　　Methods：18 patients with hysteromyoma were treated by Seldinger method of superselective uterine arterial embolism. PVA was employed to block the blood supply of hysteromyoma.

　　Results：Theblockage of the blood supply of hysteromyoma can be seeen by angiography.The outcome of 6 month follow－up after embolism manifested thatthe volume of hysteromyoma diminished obviously and the clinical symptoms improved.

　　Conclusion：Uterine arterial embolism in hysteromyoma treatment is a new mothod which has less trauma and better effect.

　　Key words：hyseromyoma，Uterine artery，Embolism.

　　子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于育龄妇女。临床以经量过多，经期过长造成贫血，瘤体较大造成压迫症状而就诊。传统治疗方法为手术和激素治疗。但两者均可造成生理或心理创伤。作者于2000年１月开展经皮股动脉穿刺选择性双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤，疗效较好，现场报道如下。

资料与方法

　　1、一般资料

　　子宫肌瘤18例均经Ｂ超诊断确认。18次子宫动脉栓塞。年龄33－50岁，平均42岁。子宫肌瘤的直径最大6.3cm，最小2.0cm，平均3.5cm。其中肌壁间肌瘤13例，粘膜下肌瘤2例，浆膜下肌瘤3例。血色素均为62～100g/L之间，平均73g/L。患者主要症状月经量过多，月经周期过长。有1例为便秘，里急后重。1例有小腹坠胀感。

　　2、方法

　　常规检查血常规，肝、肾功能，心电图。术前3d开始静脉给予广谱抗生素，并作碘过敏试验，马鞍区备皮。术前4h禁食、水。操作方法：全部患者均于经期结束后7～10d行介入治疗。在西门子DSA监视下，采用Seldinger方法，穿刺右股动脉，送入5F导管，超选择进入左侧子宫动脉造影检查。