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20岁的藏族小伙吉桑咳嗽、咳痰伴有背部疼痛1个月,在青海省果洛州人民医院就诊,当地医务人员初步考虑结核,进行抗结核治疗。但疾病并未好转,颅内、肝脏先后发现病灶,小伙随时面临生命威胁。吉桑到底患了什么怪病?4月11日,远在2749公里外的复旦大学附属华山医院远程医学会诊中心内,吉桑的病终于找到元凶:考虑播散性包虫病。这是由中国工程院院士周良辅、放射科教授耿道颖、感染科教授张文宏联合会诊得出的一致意见。
互联网技术的设备支持、优秀医疗人才的支援,为西部边远贫困地区群众享受优质医疗资源提供了保证。
曲线图见证资源辐射
华山医院远程医学会诊中心内,一张上扬的曲线图见证了辐射优质医疗资源的发展脉络——
2013年前,医院年均远程会诊病例不足400例;2014年达400例,2015年突破900例,2016年攀至1100例,2017年跃至1300例。数据显示,华山医院至今累计完成的6500余例远程会诊中,中西部地区服务量占比72.3%(其中中部地区占比26.3%、西部地区占比46.0%),覆盖包括云南、内蒙古、西藏、新疆等24个省市自治区。
如果说曲线图的上扬从2013年起了变化,那么,2015年可谓“质的飞跃”。那一年,华山医院开始搭建互联网医疗服务平台,*学科特色服务借助互联网技术,多了大放异彩的“舞台”。
远程医学会诊中心内,上海专家与建立协作关系的医疗机构专家学者亲切、熟络。互联网医疗服务平台尤其面向缺医少药中西部地区,搭建患者与医生的服务平台,同时支持包括视频连线、远程诊疗、医疗培训、医疗观摩、手术示教、放射读片、病理读片、病例讨论等业务场景,极大缩短了地理空间距离,继而减少了患者医疗费用支出。
远程医疗实现优质医疗资源上下联动、延伸,让中西部地区群众足不出市,也能享受*医学专家面对面诊疗服务。如今,上海的院士医疗资源,已成功辐射至高原。今年3月22日8时30分,华山医院、日喀则市人民医院共建“西部脑科中心”,远程会诊系统“发力”,实现了*远程连线知名神经外科专家周良辅、胡锦,共同为疑难患者会诊成功。
专家工作站助力疑难杂症救治
“红色图钉,是我们已派医生支援的地区;黄色图钉,是已设立院士工作站、医生工作站的地区。”华山医院副院长马昕指着“满满图钉”的中国版图告诉记者,“迄今,全国已有200余家医院与华山医院建立远程医疗协作关系,云南省内就有四枚‘黄色图钉’。”
2013年至2016年间,华山医院开展对云南省腾冲市人民医院为期三年支援工作。2017年,双方深度合作从“以线下为主”转变为“线上线下联动”,骨科教授姜建元、普外科教授姚琪远成立省级“专家工作站”;张文宏、骨科教授陈文钧则被聘为保山市级“专家工作站”,以此提升当地疑难杂症精准识别、救治能力。46岁云南省腾冲人刘先生,便因“姜建元教授专家工作站”的设立,迎来治疗希望。刘先生右膝化脓性关节炎40多天,切开引流后发现,左侧髋关节股骨头坏死(II期);姜教授通过远程会诊发现,患者有长期使用激素的情况,类风湿因子值高于正常三倍,很可能不是化脓性关节炎,结合患者感染情况比较特殊,暂时不建议处理左侧髋关节坏死。
未来华山医院远程医学中心还将进一步拓展范围,提供远程监护、心电实时传输、远程手术指导等多种服务。