三年前一句“医改基本不成功”的评价，唱响了我国医疗卫生体制改革的变奏曲，新一轮医改由此被迅速提上日程。2008年10月，一直犹抱琵琶半遮面的新医改方案终于初露面容，向全社会公开并征求意见。与此同时，各地的改革探索也取得明显进展。医改的制度设计和实践，在这一年里均迈出了关键的一步。

新医改方案问计于民

       2008年10月14日，《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》全文公布，并向全社会公开征求意见。

       意见稿的出台引起社会各界的关注，也激起利益各方的争论和老百姓的新期待。医药界人士、相关专家以及普遍百姓纷纷通过各种途径表达自己的诉求。据统计，一个月内，新医改方案通过网络、传真、信件等方式共收到各类反馈意见3.5万余条。

       尽管各方对新医改方案的内容褒贬不一，但其中“建立基本医疗卫生制度”的方向受到业内人士的高度赞同。卫生部一位官员认为，这是新医改方案最重大的贡献，突破了以往“医改只注重具体政策层面”的局限，有了这个方向，所有的政策制定都应朝着这一目标努力。

      中国医院协会会长曹荣桂指出，我国的经济发展水平决定我国医疗卫生服务就应该走低水平、广覆盖的路子，为群众提供基本医疗卫生服务应是国家发展的重点。

       同时，新医改方案向全民征求意见的做法也得到了社会的肯定。北京大学中国经济研究中心学者李玲评价说，这是中国推进医药卫生体制改革前所未有的大手笔，充分体现了政府决策的谨慎、科学和民主。

目前，各有关部门正在根据各方面意见抓紧修改完善方案，并将制订出具体的配套实施方案。

新农合实现全面覆盖全民医保露出“曙光” 

     “得了阑尾炎，白种一年田；救护车一响，一头猪白养。”这曾是占我国人口大多数的农民看病就医的真实写照。为了减轻农民因疾病带来的经济负担，我国于2003年开始推行新农合，2008年已覆盖所有含农业人口的县市区，参合人口达8.14亿人，提前两年实现“基本覆盖农村居民”的目标。

       贵州省赤水市开展新农合以来，相继推出免费住院分娩、慢性病药费按住院比例报销等举措。35岁的高龄产妇陈长学揣着自己的新型农村合作医疗证，在天台镇卫生院顺利地生下了孩子。“在医院生娃儿没遭啥罪，也没花一分钱。要不是参加合作医疗，哪能遇上这样的好事？”陈长学说。

     “新农合逐渐消除了农民怕看病的‘心病’。”卫生部有关负责人说，新农合实施后，农民“小病拖、大病捱”的情况有所减少，农村居民因经济困难应住院而未住院的比例呈下降趋势。越来越多的农民享受到实实在在的好处。

      到2008年上半年，全国累计已有11.6亿人次享受到新农合补偿。2008年中央和地方财政还加大投入，提高新农合筹资水平。如今，中西部农民筹资水平基本实现了年人均100元。

      随着城乡医疗救助制度初步建立，城镇居民基本医疗保险试点范围扩大，城镇职工医疗保险制度进一步完善，多层次医疗保障制度框架正在形成。

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