乳腺超声诊断的现状
来源: 2005-08-24 16:52:30

上海第二医科大学附属瑞金医院放射科,上海 200025

陈克敏  陈亚青  宋 琦<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

邮编:200025

 

乳腺由于其位于人体的表浅部位,病变与皮肤距离近,深度一般不超过5cm,目前常采用7.5mHZ以上的高频探头进行探测,同时采用彩色多普勒进行血流方面的观察。检查时应注意与病灶周围组织和对侧相应部位的探测比较。

 

单纯性囊肿

应用超声检查方法进行乳腺病变的诊断始于1970年底,特别是在鉴别囊性还是实性病灶方面其作用相当肯定。单纯性乳腺囊肿常发生于30-40岁女性,以多发及双侧性多见。1986年Hilton对300例单纯性囊肿病人的实时超声检测进行了总结,认为超声检查诊断单纯性囊肿相当可靠,如超声诊断为单纯性囊肿则可不必再作外科手术或针刺活检。其超声声像图表现包括:病灶呈圆形或卵圆形,其内为无回声暗区,境界清楚,轮廓光滑,后方回声增强。病灶可见包膜回声。位于表浅部位的囊肿在其前壁下方,由于混响效应可形成等距离的中等条状回声,这些伪影是由于组织界面间多次反射所致。一般与伴有其他并发症的囊肿不同,后者其内所见的回声常呈弥漫性分布。约有25%的单纯性囊肿其后方可在检查时无回声增强出现。

乳汁潴留囊肿多发生在哺乳期,因输乳管腔发生阻塞而引起,在超声检查时可见乳房内单个或多个类圆形病灶,病变境界清楚,边缘光整,囊肿刚形成时其内常呈无回声区,时间较久其内水分减少,也可呈均匀的低回声区。

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